Entidades se reúnem para discutir renovação do plano de saúde Unimed

Na tarde da última quinta-feira (30), representantes do ASSUFOP, SINASEFE IFMG e ADUFOP se reuniram para discutir estratégias para a renovação do contrato do plano de saúde Unimed. O diálogo abre uma série de encontros entre as entidades para discutir o assunto antes da reunião com a gerência da Unimed Inconfidentes.

Participaram da reunião os diretores da pasta de assistência, Luciana Santos e Lourival Nunes, além do presidente do ASSUFOP, Sérgio Neves (Foto: Larissa Lana/ADUFOP).

Entenda como é feita a renovação do contrato

O contrato coletivo das entidades (ASSUFOP, SINASEFE IFMG e ADUFOP) com a Unimed é renovado todo ano (outubro) e por isso sofre um reajuste anual previsto no contrato. O Índice de Reajuste Anual do contrato constitui-se da soma do Índice IGP-M anualizado do período (IGP-M), acrescido do Índice de Reajuste Técnico (IRT) baseado na taxa de sinistralidade medida pela Unimed.

A sinistralidade equivale à contabilização da utilização do plano pelos usuários, compondo a relação entre custos (sinistro) e lucro da seguradora. Esse total é calculado e, depois, representado por um percentual. A sinistralidade é, portanto, o resultado imediato da grande utilização dos planos de saúde. As negociações sobre o reajuste são feitas em reuniões entre a seguradora e os representantes das três entidades.

Reajuste em 2017 foi de 0%. Entenda:

No ano passado, a Unimed apresentou um relatório no qual os parâmetros da sinistralização, no período de outubro de 2016 a setembro de 2017,  ficaram em 72,28%. O contrato entre as entidades com a seguradora estabelece um índice de reajuste técnico caso a taxa de sinistralidade seja maior que 75%.

O contrato também prevê o reajuste econômico baseado no IGP-M cujo  índice acumulado em setembro de 2017 foi de -1,45% . Mesmo assim, a Unimed Inconfidentes tinha proposto um reajuste de 13,54% conforme índice da Agência Nacional de Saúde. Porém, este índice desconsiderava os termos de reajuste do contrato (reajuste técnico + reajuste econômico).

Levando em consideração os fatores supracitados, a comissão formada pelas entidades recusou o reajuste de 13,54% e propôs um índice de 0,00%, obedecendo os índices de reajuste inclusos no contrato.

Encaminhamentos

Os representantes das entidades solicitaram à Unimed o índice atualizado de sinistralidade no período de outubro de 2017 à setembro de 2018 para um estudo minucioso da questão. Este ano, o IGP-M acumulado até julho de 2018 foi de 8,26%, superior aos -1,45% referente a setembro de 2017.

Também foi destaque na reunião o desejo de iniciar as negociações com a Unimed Inconfidentes o mais breve possível, para que o diálogo não ocorra perto do vencimento do contrato. Dessa forma, os usuários não seriam prejudicados até que haja consenso entre as entidades e a seguradora de saúde. 

 

 

 

Um comentário sobre “Entidades se reúnem para discutir renovação do plano de saúde Unimed

  1. Na situação pela qual estamos passando, de arroxo salarial, ou seja, não temos aumento de salário e, caso a Unimed aumente muito o percentual de reajuste, temos que ser realistas: a maioria não terá como pagar o plano de saúde da Unimed. Sugerimos, portanto, a contratação de outro plano em que maioria dos associados possam pagar. Tal medida será necessária para que os associados não fiquem sem um plano de saúde. A Unimed tem que entender que existe outros planos que poderão ser contratados e, portanto, para que seja mantido o convênio tem que atentar para a realidade que estamos passando.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *